昨日はあまり寝付きは良くなかった。その後ぐっすり眠って目が覚めたときに、もうだいぶ寝たかな？と思って時計を見たらまだ0:00。その後は2:30に目が覚めた後4:00くらいまでは断続的に眠れたが、まだまだだな。

外泊してうつ状態が再燃してしまったので、「クロノセラピー」という日本ではほとんど行われていない治療法の治験をしてみることになった。イタリアのある病院では2000例行って、双極性障害に関しては３分の２の患者に対して効果があったとのこと。この病院では自分が治験者第一号である。

治療法としては、患者を長時間寝かさずにおく「覚醒療法（断眠療法）」と、太陽光と同じくらい明るい光を網膜に浴びさせる「高照度光療法」を組み合わせる、というもの。体内時計をわざと狂わせる、というある意味荒療治である。日本でのエビデンスはまだない。自分が作るのだ。

来週から「36時間起きて12時間眠る」を３セット行うところから開始。一番の難関は「寝てしまわないこと」。どうやったら起きていられるだろう？ネット接続環境もないしなあ。

昨日は寝付きもよく、目が覚めたのも1:40にトイレに行っただけ。それでも４時頃には目が覚めて眠れなくなった。う～んと、もうちょいかな。あまり熟睡感はない。

そして今日はいつもより睡眠不足。朝食を食べてから二度寝してしまった。午前のプログラムのエクセサイズの途中で不整脈が出てしまい、そこでリタイヤ。まだ一度もエクセサイズに最後まで参加できていない。体力が落ちているし、不整脈が出るのは体調がまだまだ不安定な証拠。やはり夜にちゃんと眠れてないからだろう。

午後のプログラムはSST。今日のテーマは「上手に折り合いをつける」。今までで一番難しいテーマとのこと。確かに、これはうまく着地点を見いだすのが難しいが、あえて「無理に折り合いをつけずにそのままにする」という選択肢もあるとのこと。

と言っても講義内容は極めて常識的なもので、実際に仕事とか生活に応用するのは難しいなあ、と思ってちょっと調べたら、そもそもSSTとは発達障害など、人とのコミュニケーションが苦手な病気の人などを対象とした治療法らしい。それをロールプレイでは実際の生活シーンに当てはめてやっている。そんなに交渉ごとがうまくいくかいな、と思うのも当然かもしれない。だが、基本を押さえておくのは重要なので勉強になる。

それにしても今日は一日中調子が悪かった。台風のせいかなあ。

昨日は寝付きは良かったが、0:00、2:30、3:00と目を覚まして5:00起床。３回目を覚ましたものの、割と熟睡感はある。家では眠れなかったのだが、病院だとよく眠れる。とは言え、何度も目を覚ましているようではまだまだだ。

午前中に主治医と話すことができた。外泊して調子が悪かったことは既に伝わっているが、改めて自分の口から説明。前々から話はあったが、日本ではあまり行われていない治療法を試す方向で調整することに。明後日くらいに詳しい説明があるらしい。効果が出ればいいのだが。

午後のプログラムはOTのアート。今日はネット手芸というのをやった。網目状になったプラスチックの板に、針で紐を通していって模様を作る。３週間に渡って全部で５面作り、箱にするのだが、まだ１面しかできていない。最初から凝った模様にし過ぎた。来週から巻きで行かなければ。

今週だけて10人近く退院する。普段よくおしゃべりする仲間も２人退院するのだが、もう１人、昼間にいきなり「今週の金曜日に退院することにしました」と言った女性もいた。彼女もまたよく話をする仲間の１人なのだが、急遽なのかなんなのかわからないが、医師と話し合って自分で退院することに決めたらしい。

どんどん減っていくが、ということはまた新しい人がどんどん入ってくる。今でも10人待ちくらいらしい。どういう人が入ってくるだろうか。話しやすい仲間になってくれるといいんだけどな。

昨日は病院と同じように21:00に就寝したのだが、なかなか寝付けず１時間が経った。その後眠れたようなのだが、23:00、0:00、2:30と目を覚まし、追加眠剤のレンドルミンを服用。4:00に目が覚めた後、断続的な睡眠に変わって朝になった。しかし、疲れが取れずになかなか起きることができなかった。前回の外泊では睡眠はいつもどおりだったのに、今回は睡眠の状態は悪かった。

午前中は昨日と同じように頭がすっきりせず、疲れが残った状態。その状態で昼食後に家を出て、本屋とスーパーに寄って病院に帰ってきた。外泊中の生活の様子を書く用紙があって、それを看護師に渡してかなり疲れたこと、眠れなかったことを報告。

不思議なことに病棟に戻ってくると疲れは取れて、夕方や夜にはいつものメンバーと歓談していた。これはこれでいいのだが、これはこれでいいのか？

昨日はまた0:00頃にトイレで目が覚めた。目が覚めてトイレに行ったのかどっちかわからない。トイレに行きたくなくても0:00に目が覚めたのだろうか。その後は2:30に目が覚めたが、4:00頃まで眠れて、5:00に起床。

今日、明日と２回めの外泊。これから毎週土日は外泊することにした。前回はGWなので初めてながら２泊というイレギュラーな形でスタートしたが、とりあえずは１泊２日から。前回は大きく体調を崩したのだが、今回も小さく体調を崩した。前回ほどではないが、疲労感が抜けずに昼間に少し寝てしまった。夕方から夜にかけても疲労感は抜けずに、ぼ～っとした頭でPCに向かっていた。

今夜、ちゃんと眠れるか。そして明日になって体調が回復しているか。後者のほうが鍵だな。